过敏性鼻炎的诊断依据主要包括：一是典型发作症状，即频繁喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞，症状持续2天以上且每天累计发作超1小时；二是鼻部体征，鼻黏膜苍白水肿，鼻腔可见水样分泌物；三是辅助检查阳性，如鼻分泌物涂片查见嗜酸性粒细胞增多，皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测呈对应过敏原阳性。
过敏性鼻炎诊断流程包括
1.临床症状与病史采集
详细询问患者鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞等典型症状的发作频率、持续时间，是否存在季节性或常年性发作特点，同时采集既往过敏史、家族过敏病史，排查近期是否暴露于花粉、尘螨、动物皮屑等可能致敏原，初步区分过敏性鼻炎与普通感冒等症状类似的疾病。
2.鼻内镜专科检查
通过鼻内镜观察鼻腔内部形态，重点查看鼻腔黏膜是否呈苍白水肿状态，下鼻甲是否肥大，鼻腔内有无清水样分泌物，辅助排查鼻窦炎、鼻中隔偏曲等其他鼻腔疾病，进一步明确鼻腔病变性质。
3.过敏原特异性检测
包含皮肤点刺试验与血清特异性IgE检测：皮肤点刺试验将标准化过敏原试剂滴于前臂皮肤后轻刺，观察皮肤红斑、风团反应判断致敏状态；血清特异性IgE检测抽取外周血，检测针对常见过敏原的特异性IgE水平，两者结合可明确致敏原种类，为后续防治提供依据。
4.症状严重程度评估
采用视觉模拟评分VAS等工具，评估患者鼻部及眼痒、咳嗽等伴随症状的严重程度，辅助判断疾病分度，指导治疗方案选择。
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