沙门菌脑膜炎的病因为病原体沙门菌侵入人体引发脑膜炎症，多因摄入被沙门菌污染的未煮熟肉类、蛋类、乳制品等食物，致沙门菌经胃肠道进入血液循环形成菌血症。当机体免疫功能低下如新生儿、老年人、艾滋病患者、糖尿病患者、接受免疫抑制剂治疗者时，沙门菌可突破血脑屏障侵犯脑膜；少数情况下可因颅脑外伤、手术等直接感染脑膜致病。
沙门菌脑膜炎是沙门菌侵袭中枢神经系统引发的化脓性脑膜炎症，多继发于消化道沙门菌感染，经血行播散至脑膜，好发于婴幼儿、老年人等免疫力低下人群，也可通过邻近组织感染蔓延、医源性污染等途径致病。
其核心原因可分为3条
1.消化道沙门菌感染经血行播散占比约70%：沙门菌经口进入胃肠道后侵入血液循环形成菌血症，随血流定植于脑膜，是最主要感染途径，常见于食用被污染的肉类、蛋类等食物后发病。
2.邻近组织感染直接蔓延占比约20%：如中耳炎、乳突炎等耳部或鼻部感染，炎症突破局部屏障累及脑膜，多见于有慢性基础疾病的患者。
3.医源性侵入占比约10%：腰椎穿刺、脑部手术等操作中器械消毒不彻底，沙门菌直接侵入中枢神经系统引发感染，相对少见但风险较高。
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