输卵管阻塞的主要症状包括不孕、盆腔疼痛和月经异常。输卵管阻塞的表现可分为生理性不适与病理性体征两类。
1.不孕:输卵管阻塞导致精卵结合受阻,表现为规律性生活一年未避孕而未孕。原发性不孕患者需排查输卵管造影显示不通畅或积水。继发性不孕常见于既往宫外孕或盆腔炎病史者。
2.盆腔疼痛:慢性盆腔痛多位于下腹两侧,性交后或月经期加重。急性发作时伴随发热需警惕输卵管脓肿,体检可发现宫颈举痛及附件区压痛。疼痛程度与粘连范围呈正相关。
3.月经异常:部分患者出现经量增多或经期延长,与卵巢功能受影响有关。严重者因输卵管积水导致间歇性阴道排液,超声显示附件区腊肠样无回声区。
输卵管阻塞患者应保持外阴清洁,避免盆浴及经期性生活。规律妇科检查有助于早期发现盆腔炎症,适量运动可改善盆腔血液循环。疑似症状者需完善输卵管通液术或腹腔镜检查确诊。