嘌呤代谢异常可能引发高尿酸血症,主要危害包括关节炎症和脏器损伤。症状表现可分为急性期、慢性期和并发症期三个阶段。
1、急性关节炎发作:尿酸盐结晶沉积在关节腔诱发剧烈炎症反应,特征为夜间突发第一跖趾关节红肿热痛,可能伴随发热等全身症状。发作通常持续3-10天自行缓解,但会反复发作。
2、慢性痛风石形成:长期尿酸水平超标会导致尿酸盐在皮下、关节周围形成白色结节,常见于耳轮、手指、肘部等部位。这些沉积物可能造成关节畸形和活动受限。
3、肾脏损害:尿酸盐结晶在肾小管沉积可能引发间质性肾炎,表现为夜尿增多、尿比重下降。严重者可发展为尿酸性肾结石或肾功能不全,实验室检查可见蛋白尿和血肌酐升高。
控制嘌呤摄入需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。肥胖者建议通过有氧运动减轻体重,但需避免剧烈运动诱发急性发作。定期监测血尿酸水平对预防并发症至关重要,当尿酸持续高于540μmol/L时应考虑药物干预。