马尾良性肿瘤的症状主要包括腰骶部、会阴部的放射性疼痛或麻木感，可放射至一侧或双侧下肢；部分患者出现下肢无力、行走不稳，还可能伴随括约肌功能障碍，如尿潴留、尿失禁或便秘；部分患者有鞍区感觉减退，症状多缓慢进展，早期可能仅表现为轻微腰骶部不适，随肿瘤增大逐渐明显。
马尾良性肿瘤的常见并发症为：马尾神经损伤、鞍区感觉异常、大小便功能障碍、下肢肌力减退或瘫痪、泌尿生殖道感染、压疮等，多因肿瘤压迫马尾神经及相关支配神经所致，需及时干预避免恶化。
1.马尾神经损伤：这是马尾良性肿瘤最核心的并发症，因肿瘤增大持续压迫马尾神经纤维，导致神经传导功能受损，引发神经支配区域的功能异常。
2.鞍区感觉异常：鞍区即肛门周围、会阴部区域，肿瘤压迫支配该区域的感觉神经时，会出现麻木、刺痛，严重时感觉减退甚至完全丧失。
3.大小便功能障碍：肿瘤影响支配膀胱、直肠的盆腔神经，可引发尿潴留、尿失禁，或便秘、排便失禁，干扰正常排泄功能。
4.下肢肌力减退或瘫痪：若肿瘤压迫下肢运动相关神经，会导致下肢肌力下降，从行走无力逐渐进展为瘫痪，无法自主活动。
5.泌尿生殖道感染：长期大小便排泄异常易造成尿液残留、粪便污染，进而引发泌尿系统或生殖道感染，如尿道炎、外阴炎等。
6.压疮：下肢瘫痪或活动受限者，长期卧床或久坐使局部皮肤受压、血液循环不畅，易出现压疮，严重时可发展为皮肤溃疡、继发感染。
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