脑膜肿瘤的症状主要包括颅内压增高和局灶性表现。颅内压增高表现为晨起或用力时加重的头痛、喷射性呕吐、视力下降伴视乳头水肿、头晕、癫痫发作；局灶性症状依肿瘤位置而异，如肢体无力/偏瘫、肢体麻木刺痛、失语、视野缺损，还可能出现面部麻木、复视、听力下降等颅神经受累表现。
脑膜肿瘤常见并发症包括颅内压增高综合征、脑疝、肢体瘫痪、癫痫、语言障碍、视力视野障碍、脑积水、术后感染脑膜炎、切口感染、内分泌紊乱鞍区肿瘤相关、认知障碍及电解质紊乱等。
1.颅内压增高综合征：肿瘤占位或脑脊液循环受阻导致颅内压升高正常70-200mmH₂O，表现为晨起/弯腰加重的持续性头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿眼底检查可见，伴头晕、烦躁、嗜睡等。
2.脑疝：颅内压增高使脑组织移位压迫邻近结构，常见小脑幕切迹疝颞叶钩回疝、枕骨大孔疝小脑扁桃体疝，表现为意识障碍昏迷、瞳孔不等大、呼吸心跳骤停，为急症危及生命。
3.肢体瘫痪：肿瘤压迫皮质脊髓束等运动传导束，导致对侧肢体肌力下降轻瘫至全瘫，伴肌张力改变、病理征阳性。
4.癫痫：肿瘤刺激脑皮质神经元异常放电，可出现局灶性一侧肢体抽搐或全面性意识丧失、全身抽搐发作，部分为首发症状。
5.语言障碍：左侧半球肿瘤压迫语言中枢Broca区/Wernicke区，导致运动性失语能理解不能表达、感觉性失语不能理解语言或混合性失语。
6.视力视野障碍：肿瘤压迫视神经/视交叉如鞍区脑膜瘤，导致视力下降、双颞侧偏盲等视野缺损，严重者失明。
7.脑积水：肿瘤阻塞脑脊液循环通路中脑导水管、第四脑室或影响吸收，脑室扩张，表现为头痛加重、步态不稳、尿失禁、认知下降。
8.术后感染：手术后继发，包括切口感染红肿渗液、愈合不良、脑膜炎发热、颈强直、脑脊液白细胞升高，需抗感染治疗。
9.内分泌紊乱：鞍区肿瘤压迫垂体，导致泌乳素升高闭经泌乳、生长激素异常肢端肥大、促肾上腺皮质激素异常库欣综合征等。
10.认知障碍：脑积水或肿瘤侵犯额叶/颞叶，导致记忆力下降、注意力不集中、定向力障碍，严重者痴呆。
11.电解质紊乱：肿瘤/术后影响下丘脑-垂体轴，或脱水剂使用导致低钠、低钾血症，表现为乏力、恶心、意识模糊。
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