马尾损伤的症状主要包括：会阴部鞍区感觉异常，如麻木、刺痛、触觉减退；下肢肌力减退，甚至出现不同程度瘫痪、行走困难；大小便功能障碍，常见尿潴留、尿失禁，或便秘、排便失禁；还可伴随腰骶部疼痛、性功能障碍等，严重者会出现完全性瘫痪及大小便功能丧失。
马尾损伤的并发症主要包括神经根性疼痛、大小便功能障碍含尿潴留、尿失禁、便秘、性功能障碍、下肢感觉与运动功能异常肌力减退、肌肉萎缩、压疮、深静脉血栓形成、焦虑抑郁等心理问题。
1.神经根性疼痛：马尾损伤后受刺激或压迫，会引发下肢及会阴部的放射性剧痛，呈刺痛、电击样，活动或腹压增加如咳嗽时加重，是常见的早期并发症之一。
2.大小便功能障碍：损伤影响控制膀胱、直肠的神经传导，可出现尿潴留无法自主排尿，需辅助导尿、尿失禁尿液不自主流出，或便秘、排便失控等，严重干扰日常起居。
3.性功能障碍：马尾损伤破坏相关神经通路，男性可出现勃起功能障碍，女性可出现性欲减退、性高潮障碍等，多与神经受损程度直接相关。
4.下肢感觉与运动功能异常：下肢及会阴部感觉减退、麻木，严重时肌力下降，无法自主站立行走，长期卧床还会诱发肌肉萎缩、关节僵硬。
5.压疮：因下肢运动障碍需长期卧床，骶尾部、足跟等部位皮肤持续受压，血液循环受阻，易出现压疮，护理不当可能合并感染。
6.深静脉血栓：下肢活动减少使血液流动缓慢，易在深静脉形成血栓，血栓脱落还可能引发肺栓塞，危及生命。
7.心理问题：长期功能障碍导致生活自理困难，患者易产生焦虑、抑郁情绪，影响康复积极性及整体预后。
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