大脑中动脉瘤

典型症状

剧烈头痛 恶心呕吐 颈项强直 意识障碍 偏瘫

大脑中动脉瘤有什么症状

大脑中动脉瘤的症状依病情不同有所差异:未破裂的小型动脉瘤常无明显症状;较大的未破裂动脉瘤可压迫周围组织,出现单侧额颞部隐痛、视力模糊、视野缺损或肢体轻瘫;动脉瘤破裂后则突发剧烈爆炸性头痛,伴恶心呕吐、颈项强直,严重者快速出现意识障碍、偏瘫、失语等神经功能缺损表现。

大脑中动脉瘤有哪些并发症

大脑中动脉瘤的并发症主要包括动脉瘤破裂引发的蛛网膜下腔出血、颅内血肿,脑血管痉挛,脑梗死,脑积水,癫痫,动脉瘤再出血,偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损,以及颅内压增高相关症状等。

1.蛛网膜下腔出血:大脑中动脉瘤破裂后,血液流入蛛网膜下腔,引发剧烈头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征,严重时可出现意识障碍,是最危急的早期并发症。

2.颅内血肿:破裂动脉瘤的血液积聚于脑实质内形成血肿,压迫周围脑组织,导致局灶神经功能缺损,严重时需手术清除血肿。

3.脑血管痉挛:破裂后的血液成分刺激脑血管收缩,导致脑供血不足,多在出血后3-7天发作,常诱发后续脑梗死,是病情加重的重要因素。

4.脑梗死:因脑血管痉挛、血栓形成或血肿压迫血管,导致大脑中动脉供血区脑组织缺血缺氧坏死,出现对应神经功能障碍。

5.脑积水:蛛网膜下腔出血后,脑脊液循环通路被凝血块阻塞或吸收障碍,脑脊液积聚引发颅内压升高,表现为头痛、视力模糊等。

6.癫痫:动脉瘤破裂或脑组织受压、损伤,导致神经元异常放电,引发局灶性或全身性癫痫发作,可在出血后任意阶段出现。

7.动脉瘤再出血:首次出血后2周内为再出血高峰,死亡率高达60%以上,是动脉瘤患者早期死亡的主要原因之一。

8.局灶性神经功能缺损:如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等,多因血肿压迫、脑血管痉挛或脑梗死影响大脑中动脉支配的功能区所致。

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