创伤性脑出血的症状多在外伤后数小时至数天内显现，常见有剧烈头痛、喷射状呕吐，可伴意识改变，如嗜睡、烦躁、浅昏迷甚至深昏迷；还可能出现局灶性神经功能缺失，比如一侧肢体偏瘫、失语、偏身感觉障碍，部分患者会有癫痫发作，严重时诱发脑疝，出现瞳孔不等大、呼吸节律紊乱等危急表现。
创伤性脑出血的并发症主要包括颅内压增高、脑疝、脑水肿、肺部感染、应激性消化道出血、癫痫、脑脊液漏、压疮、深静脉血栓形成、电解质紊乱等，这些并发症可进一步加重脑损伤，甚至危及患者生命，需临床密切监测与防治。
1.颅内压增高：创伤性脑出血后脑组织水肿、血肿占位等因素导致颅内容积增加，引发颅内压力持续升高，表现为头痛加剧、喷射状呕吐、视神经乳头水肿，是脑疝发生的重要诱因。
2.脑疝：颅内压增高失代偿时，部分脑组织从高压区向低压区移位，压迫脑干、脑神经等重要结构，引发严重意识障碍、瞳孔改变、呼吸循环衰竭，是创伤性脑出血最危险的并发症之一，致死致残率极高。
3.脑水肿：脑损伤后血脑屏障破坏、神经细胞代谢紊乱导致脑实质水分增加、脑体积增大，多在伤后3-5天达高峰，可加重颅内压增高，延缓神经功能恢复。
4.肺部感染：创伤性脑出血患者常因意识障碍、咳嗽反射减弱或消失，痰液淤积于肺部引发感染，是常见的感染并发症，可加重全身炎症反应，影响预后。
5.应激性消化道出血：严重脑损伤导致机体应激状态，胃肠道黏膜缺血、糜烂、溃疡形成，引发出血，表现为呕血、黑便，甚至失血性休克。
6.癫痫：创伤性脑出血损伤脑神经元异常放电，可引发癫痫发作，分为早期伤后1周内和晚期伤后1周以上，频繁发作可加重脑缺氧，需长期管控。
7.脑脊液漏：若创伤性脑出血合并颅骨骨折、硬脑膜破裂，脑脊液可从鼻腔、外耳道流出，增加颅内感染风险，多数可保守愈合，少数需手术修复。
8.压疮：患者因意识障碍、长期卧床，皮肤受压部位血液循环障碍，易发生压疮，多见于骶尾部、足跟等部位，需加强皮肤护理预防。
9.深静脉血栓形成：长期卧床导致下肢静脉血流缓慢，加上创伤后高凝状态，易形成血栓，血栓脱落可引发肺栓塞，危及生命。
10.电解质紊乱：创伤性脑出血后神经内分泌调节紊乱，加上脱水、利尿等治疗，易出现低钠血症、低钾血症等，可影响意识状态，加重脑损伤。
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