脑幕上肿瘤的症状主要分为两类：一类是颅内压增高相关症状，如持续性头痛、喷射状呕吐、视力模糊、复视等；另一类是局灶性神经功能缺损症状，因肿瘤部位不同表现有差异，比如额叶病变可出现性格改变、癫痫发作，顶叶病变可导致肢体感觉障碍，颞叶病变可能出现幻嗅、幻听，枕叶病变可引发视野缺损，部分患者还可能出现偏瘫、失语等表现。
脑幕上肿瘤的常见并发症包括颅内压增高、癫痫发作、肢体运动障碍、言语功能异常、视力损害、认知功能减退、精神行为异常、脑积水、颅内出血等，这些并发症会严重影响患者的神经功能和生活质量。
1.颅内压增高：脑幕上肿瘤占据颅内有限空间，导致脑组织受压移位、脑脊液循环通路受阻，引发颅内压升高，典型表现为头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿，严重时可出现意识模糊、昏迷甚至脑疝，危及生命。
2.癫痫发作：肿瘤病灶刺激周围正常脑组织，导致神经元异常同步放电，引发癫痫发作，可为局部肢体抽动、感觉异常，或全身性抽搐、意识丧失等表现，是脑幕上肿瘤较为常见的并发症之一。
3.肢体运动障碍：若肿瘤压迫或侵犯大脑运动中枢如中央前回或运动传导通路，可导致对侧肢体肌力下降、瘫痪、肌张力异常，甚至无法完成精细动作，严重影响日常活动能力。
4.言语功能异常：当肿瘤累及优势半球的语言中枢如额叶的布洛卡区、颞叶的韦尼克区时，可出现运动性失语不能流利说话、感觉性失语无法理解语言或混合性失语等言语障碍。
5.视力损害：肿瘤压迫视神经、视交叉或视束时，可造成视力下降、视野缺损，鞍区等部位的肿瘤常易引发此类问题，严重时可导致不可逆失明。
6.认知功能减退：肿瘤及其周围脑组织受损，可影响记忆、注意力、执行功能等认知能力，表现为记忆力减退、反应迟钝、计算力下降，无法完成复杂任务。
7.精神行为异常：额叶、颞叶等部位的肿瘤可破坏脑区的情感调节机制，引发性格改变、情绪不稳定、抑郁焦虑、躁动不安或行为怪异等精神症状。
8.脑积水：肿瘤堵塞脑脊液循环通路如室间孔，导致脑脊液在脑室系统内积聚，加重颅内压升高，进一步损伤神经功能。
9.颅内出血：肿瘤组织血管丰富，或治疗过程中可诱发出血，出血会进一步占据颅内空间，加重压迫症状，增加治疗难度。
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