小脑肿瘤常见症状包括平衡障碍，表现为走路不稳、步基增宽两脚间距增大、易摔跤；眼球不自主节律性震颤；肢体动作不协调共济失调，如取物不准、指鼻试验欠稳准；构音障碍，说话断续、声音含糊呈吟诗状；还可伴随头痛、喷射性呕吐等颅内压升高表现，部分患者出现眩晕，晚期可能出现意识改变。
小脑肿瘤的并发症主要包括颅内压增高、脑积水、小脑性共济失调、枕骨大孔疝、脑神经功能障碍、吞咽困难、肢体运动障碍、癫痫发作等。
1.颅内压增高：小脑肿瘤占据颅后窝空间，压迫或阻塞脑脊液循环通路，导致脑脊液回流障碍，引发颅内压持续升高，表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等，严重时可危及生命。
2.脑积水：小脑肿瘤阻塞第四脑室等脑脊液循环部位，脑脊液无法正常循环吸收，积聚在脑室系统内形成脑积水，加重颅内压增高，伴随步态不稳、尿失禁等症状。
3.小脑性共济失调：小脑主管躯体平衡与协调运动，肿瘤破坏小脑结构后，患者出现站立不稳、步态蹒跚、动作不协调，如指鼻试验不准、眼球震颤等。
4.枕骨大孔疝：颅后窝容积狭小，小脑肿瘤使颅内压急剧升高，挤压小脑扁桃体向下疝入枕骨大孔，压迫延髓生命中枢，表现为剧烈头痛、颈项强直、呼吸骤停，是严重的致命并发症。
5.脑神经功能障碍：小脑邻近多对脑神经，肿瘤压迫可导致视神经、三叉神经、面神经等受损，出现视力下降、面部感觉异常、面瘫、听力减退等症状。
6.吞咽困难：后组脑神经受压或小脑传导通路受损，咽喉肌运动不协调，患者吞咽时易发生呛咳，甚至误吸引发肺部感染。
7.肢体运动障碍：小脑协调运动功能受损，或肿瘤压迫传导束，可导致一侧肢体肌力下降、活动不灵活，严重时出现肢体瘫痪。
8.癫痫发作：肿瘤异常放电刺激大脑皮层，引发癫痫发作，表现为肢体抽搐、意识丧失等，部分为局灶性发作。
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