心室颤动是极危重的心律失常,症状表现为突发意识丧失、全身抽搐阿斯综合征发作,随即出现呼吸微弱、叹气样呼吸甚至呼吸停止,患者无法触及大动脉搏动,听不到心音、测不到血压,若不及时抢救,数分钟内即可因循环、呼吸衰竭死亡。
心室颤动是危及生命的恶性心律失常,可引发多种严重并发症,具体包括:心源性猝死、缺血缺氧性脑病、急性肾衰竭、急性肝损伤、急性胃肠道黏膜损伤、血栓栓塞事件、多器官功能障碍综合征。
1.心源性猝死:心室颤动发作时心脏有效收缩骤停,全身血液循环瞬间中断,大脑等重要器官严重缺血缺氧,数分钟内即可导致死亡,是其最严重的并发症。
2.缺血缺氧性脑病:脑血流因循环衰竭完全停止,脑组织缺乏氧和葡萄糖供应,迅速出现水肿、坏死,表现为意识丧失、抽搐、瞳孔散大等,幸存者易遗留认知障碍、瘫痪等后遗症。
3.急性肾衰竭:全身循环灌注不足使肾脏缺血,肾小管细胞受损坏死,肾小球滤过功能骤降,出现少尿、无尿、电解质紊乱等急性肾衰竭表现。
4.急性肝损伤:肝脏血流灌注量急剧减少,肝细胞缺血缺氧发生变性坏死,可出现肝区疼痛、转氨酶升高等异常,严重者可进展为肝衰竭。
5.急性胃肠道黏膜损伤:胃肠道黏膜对缺血敏感,循环中断后黏膜屏障破坏,引发糜烂、溃疡,甚至消化道出血,表现为腹痛、呕血或黑便。
6.血栓栓塞事件:心脏骤停后血流缓慢停滞,易形成血栓,血栓脱落可随血流栓塞脑、肺等器官,引发脑栓塞、肺栓塞等急症,加重病情。
7.多器官功能障碍综合征:心室颤动导致全身多器官持续灌注不足,最终引发2个及以上器官功能障碍,是重症患者死亡的主要原因之一。
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