心力衰竭

别名:心肌衰竭,心力衰竭

典型症状

劳力性呼吸困难 下肢凹陷性水肿

心力衰竭有什么症状

心力衰竭常见症状分左心衰与右心衰表现,左心衰多出现不同程度呼吸困难,如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,可伴咳嗽、白色泡沫痰,重者痰中带血,还有乏力、心慌、头晕;右心衰则可见下肢对称性凹陷性水肿脚踝处明显、腹胀、食欲不振、恶心呕吐,部分患者有颈静脉显露、肝区胀痛等症状。

心力衰竭有哪些并发症

心力衰竭的常见并发症包括肺部感染、血栓栓塞性疾病如下肢深静脉血栓、肺栓塞、各类心律失常、肾功能不全、心源性肝硬化、电解质紊乱如低钠血症、低钾血症、心源性猝死等。

1.肺部感染:心力衰竭患者因肺淤血导致呼吸道防御能力下降,易继发肺部感染,感染会进一步增加心脏负荷,加重心衰症状,表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难加剧等。

2.血栓栓塞性疾病:心力衰竭时心输出量减少,血流速度减慢,加之血液高凝状态,易形成下肢深静脉血栓;血栓脱落可随血流进入肺动脉引发肺栓塞,出现胸痛、咯血、呼吸困难,严重时可导致休克或猝死。

3.心律失常:心力衰竭引发心肌重构、电生理功能紊乱,可出现早搏、心房颤动、室性心动过速等多种心律失常,严重心律失常会诱发或加重心衰,甚至直接导致心源性猝死。

4.肾功能不全:心力衰竭时心输出量降低,肾脏灌注不足,若未及时干预可引发肾前性肾功能不全,长期慢性肾灌注不足可进展为器质性肾损伤,表现为尿量减少、血肌酐升高等。

5.心源性肝硬化:长期右心衰竭导致体循环淤血,肝脏长期处于淤血缺氧状态,肝细胞坏死、纤维组织增生,最终形成心源性肝硬化,可出现肝大、腹水、黄疸等症状。

6.电解质紊乱:心力衰竭治疗中常用利尿剂,或患者进食差、摄入不足,易出现低钠血症、低钾血症;低钠血症会加重水肿,低钾血症则可诱发恶性心律失常,危及生命。

7.心源性猝死:是心力衰竭晚期最严重的并发症,因心肌严重受损、电生理不稳定,易突发恶性心律失常如室颤导致心脏骤停,猝死风险高。

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