心室颤动的核心治疗为紧急非同步直流电除颤，需同时立即行规范心肺复苏CPR，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸，有自动体外除颤器AED优先使用。药物治疗予静脉推注肾上腺素，视情况选用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药；需及时纠正低钾、低镁等电解质紊乱，后续维持生命体征稳定，防治并发症并开展脑保护。
心室颤动的治疗周期是一个长期的复合型周期，核心目标是快速终止室颤发作以挽救生命，并长期预防复发及猝死风险。典型的治疗周期如下：1.急性期紧急处置周期：发作后即刻启动，持续数分钟至2小时，核心流程为第一时间实施心肺复苏，尽早进行电除颤终止室颤，同时纠正缺氧、酸中毒及电解质紊乱等诱因，快速恢复自主循环。2.长期病因与风险管控周期：属于延续性管理阶段，持续数月至数年，核心流程为明确并治疗基础疾病如冠心病行血运重建、心衰优化药物治疗、心肌病针对性干预，定期复查心电监测、心脏功能指标，必要时植入植入式心脏复律除颤器预防猝死，同时严格管控不良生活习惯及心律失常诱因。
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