脑结核瘤的症状包括：颅内压增高表现为头痛多晨起或用力时加重、喷射状呕吐、视乳头水肿；局灶性神经功能缺损可出现肢体偏瘫、感觉异常、失语、视力或视野缺损；还常伴随低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，部分患者以癫痫发作为首发症状。
脑结核瘤的常见并发症包括颅内压增高、癫痫发作、神经功能障碍、脑积水、脑疝等。这些并发症多因结核瘤的占位效应、炎症刺激或脑脊液循环通路受阻引发，会不同程度损害神经功能，需及时诊治以控制病情进展。
1.颅内压增高：脑结核瘤作为颅内占位性病变，占据颅腔空间，同时炎症反应引发周围脑组织水肿，共同导致颅内压力升高，表现为头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿等，严重时可损伤脑组织甚至危及生命。
2.癫痫发作：结核瘤的异常病灶会刺激大脑皮层神经元，导致神经元异常放电，进而引发癫痫发作，可表现为肢体抽搐、意识丧失、口吐白沫等，是脑结核瘤较为常见的并发症之一。
3.神经功能障碍：结核瘤压迫或破坏周围的脑组织、脑神经，引发对应区域的功能缺损，如病灶位于运动中枢可致偏瘫，语言中枢可致失语，视神经旁可致视力下降等，具体表现与病灶的位置密切相关。
4.脑积水：结核瘤周围的炎症粘连、脑脊液通路受阻，会导致脑脊液无法正常循环吸收，积聚在脑室系统内形成脑积水，儿童患者可出现头围增大，成人多表现为头痛、智力减退等。
5.脑疝：当颅内压持续升高且未及时干预时，脑组织会发生移位形成脑疝，压迫脑干等生命中枢，引发呼吸、心跳紊乱，是脑结核瘤最严重的并发症，可直接导致死亡。
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