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剖腹产三胎建议在妊娠39周后进行。选择剖腹产时机需综合考虑胎儿成熟度、孕妇健康状况及既往剖宫产史，主要影响因素有胎儿肺成熟度、孕妇子宫瘢痕稳定性及妊娠并发症风险。
1、胎儿肺成熟度：妊娠39周后胎儿肺部发育基本完成，肺泡表面活性物质分泌充足，可显著降低新生儿呼吸窘迫综合征风险。孕周不足39周时，胎儿可能出现呼吸系统并发症。
2、子宫瘢痕稳定性：既往剖宫产形成的子宫瘢痕在妊娠晚期承受压力增大。39周后子宫下段形成充分，瘢痕处肌层厚度相对稳定，可降低术中大出血和子宫破裂风险。
3、妊娠并发症风险：多胎妊娠孕妇易合并妊娠期高血压、糖尿病等并发症。择期手术可避免突发宫缩造成的急诊剖宫产，有利于术前评估和准备。
妊娠期需定期监测血压、血糖和胎儿发育情况，适当增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等。保持每日30分钟低强度运动如散步，避免久坐或提重物。出现规律宫缩、阴道流血或胎动异常应立即就医。术后注意切口护理，按医嘱使用腹带支撑，6周内避免盆浴和性生活。
