急性扁桃体炎主要症状包括：局部表现为剧烈咽痛，吞咽时加重，可放射至耳部，扁桃体明显红肿，表面可见白色或黄色点状脓性分泌物，部分可融合成伪膜；全身症状有发热、畏寒、头痛、乏力、食欲减退，儿童患者可能出现高热、抽搐、呕吐等不适。
急性扁桃体炎的并发症包含局部和全身两类，常见局部并发症有扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎鼻窦炎、急性咽喉炎、咽旁脓肿；全身并发症有风湿热、急性肾小球肾炎、急性心肌炎、风湿性关节炎等，多由感染直接扩散或自身免疫反应引发。
1.扁桃体周围脓肿：为急性扁桃体炎最常见的局部并发症，多因扁桃体隐窝感染穿透被膜侵入周围间隙形成，表现为咽痛加剧、张口困难、言语含糊。
2.急性中耳炎：感染经咽鼓管途径累及中耳引发，儿童更易发生，症状为耳痛、耳闷、听力下降。
3.急性鼻炎鼻窦炎：致病菌蔓延至鼻腔及鼻窦黏膜导致炎症，出现鼻塞、脓涕、头痛。
4.咽旁脓肿：感染扩散至咽旁间隙形成脓肿，可致咽喉肿痛、颈部肿胀，严重时影响吞咽、呼吸。
5.风湿热：链球菌感染后引发的变态反应性疾病，可累及关节、心脏，出现游走性关节炎、心脏炎等。
6.急性肾小球肾炎：链球菌免疫复合物沉积于肾小球所致，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。
7.急性心肌炎：炎症波及心肌组织，引发心肌损伤，可出现胸闷、心悸，重症可致心力衰竭。
8.风湿性关节炎：风湿热的典型表现，多累及大关节，呈游走性、对称性疼痛，炎症消退后关节功能恢复。
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