颞骨骨折的症状主要包括:外耳道出血、脑脊液耳漏耳道流出清亮液体,伴随听力减退、耳鸣、耳闷;可出现周围性面瘫、眩晕、平衡失调;若累及颅内,会有头痛、恶心呕吐,严重者伴意识障碍,部分患者有面部感觉异常。
颞骨骨折是头部外伤累及颞骨的骨损伤,其并发症主要包括周围性面瘫、听力损失传导性或感音神经性、脑脊液漏耳漏或鼻漏、颅内感染、前庭功能紊乱眩晕、中耳胆脂瘤等。
1.周围性面瘫:颞骨骨折若损伤面神经管,引发面神经受压、撕裂或断裂,会导致同侧面部表情肌瘫痪,表现为口角歪斜、闭眼不全、鼻唇沟变浅,是颞骨骨折较常见的严重并发症。
2.听力损失:骨折累及中耳结构如听小骨、鼓膜时,可造成传导性听力下降;若损伤内耳耳蜗或听神经,则引发感音神经性听力损失,严重时可致单侧或双侧全聋。
3.脑脊液漏:颞骨骨折常伴硬脑膜撕裂,脑脊液可经中耳、外耳道流出形成耳漏,或经咽鼓管从鼻腔流出形成鼻漏,漏液多为清亮液体,未及时干预易诱发颅内感染。
4.颅内感染:脑脊液漏为细菌侵入颅内打开通道,可引发脑膜炎、脑脓肿等,表现为发热、头痛、颈部僵硬、意识改变等,严重时可危及生命。
5.前庭功能紊乱眩晕:骨折破坏内耳前庭结构如半规管,会打乱前庭平衡功能,出现阵发性或持续性眩晕,常伴恶心、呕吐、眼球震颤等症状。
6.中耳胆脂瘤:骨折后局部上皮细胞脱落积聚,或鼓膜穿孔后上皮移行至中耳,可形成中耳胆脂瘤,侵蚀周围骨质,进一步加重听力损失等邻近结构损害。
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