多发性骨髓瘤的常见症状有：骨痛多为腰骶部、胸廓等部位持续性骨痛，活动或受压时加重，贫血表现为乏力、头晕、面色苍白、心悸，肾功能异常泡沫尿、水肿、尿量改变，高钙血症相关症状口渴、多尿、恶心呕吐，易发生肺部、泌尿系统等反复感染，还可出现出血倾向、肢体麻木等神经症状，部分患者因髓外浸润伴淋巴结或肝脾肿大。
多发性骨髓瘤的主要并发症包括：反复肺部、泌尿系统等部位感染，急慢性肾功能损害，血钙异常升高的高钙血症，不同程度的贫血，骨骼疼痛或病理性骨折等骨病变，血液粘稠度升高引发的高粘滞综合征，周围神经功能障碍，以及淀粉样变性等。
1.感染：患者正常免疫球蛋白生成受抑，机体免疫力显著下降，易被细菌、病毒侵袭，常见肺部、泌尿系统感染，重症可发展为败血症，是多发性骨髓瘤主要致死原因之一。
2.肾功能损害：骨髓瘤细胞分泌的轻链蛋白沉积于肾小管，或高钙血症、高尿酸等间接损伤肾脏，可出现蛋白尿、血尿，严重者进展为慢性肾衰竭或急性肾损伤，为常见并发症及死亡原因。
3.高钙血症：骨髓瘤细胞破坏骨组织释放大量钙入血，引发血钙升高，表现为恶心、多尿、乏力，甚至意识障碍，需紧急干预以避免肾损伤及心律失常。
4.贫血：骨髓中骨髓瘤细胞增殖排挤正常造血细胞，导致红细胞生成减少，出现面色苍白、头晕、乏力等症状，多为正细胞正色素性贫血。
5.骨病：骨髓瘤细胞分泌破骨活性因子，破坏骨基质，引发骨痛常见腰骶部、胸痛、骨质疏松，严重时出现椎体压缩骨折等病理性骨折，是该病特征性并发症。
6.高粘滞综合征：异常单克隆免疫球蛋白使血液粘稠度上升，影响外周循环，表现为视力模糊、头晕、手足麻木，严重时可致昏迷、心肌梗死。
7.周围神经病变：骨髓瘤细胞浸润神经或淀粉样物压迫神经，出现肢体麻木、疼痛、肌力减退，伴感觉或运动功能异常。
8.淀粉样变性：单克隆免疫球蛋白轻链沉积于心脏、肾脏等器官，引发相应功能障碍，如心力衰竭、大量蛋白尿等。
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