凝血障碍

别名:凝血障碍

典型症状

皮肤瘀斑,鼻出血,牙龈出血,月经量过多

凝血障碍有什么症状

凝血障碍的症状以出血异常为核心,常见皮肤黏膜出血瘀点、瘀斑、牙龈/鼻出血,伤口出血难止小伤口渗血久、外伤/术后出血多;血友病等类型可出现关节出血肿胀、疼痛、活动受限;严重时可有内脏出血呕血黑便、血尿、颅内出血,伴头痛、意识障碍;长期出血可继发贫血乏力、面色苍白。

凝血障碍有哪些并发症

凝血障碍的常见并发症包括皮肤黏膜瘀斑/紫癜、关节腔出血、内脏出血消化道、颅内等、肌肉血肿、血栓栓塞深静脉血栓、肺栓塞、慢性失血性贫血、失血性休克、反复关节出血致关节畸形、颅内出血致命性。

1.皮肤黏膜瘀斑/紫癜:凝血功能异常导致皮下或黏膜毛细血管破裂出血,表现为针尖状瘀点、片状瘀斑常见于四肢、躯干,黏膜出血可见鼻出血、牙龈出血、口腔血疱等,轻微外伤后更易出现。

2.关节腔出血:多见于血友病等遗传性凝血障碍,血液积聚于膝关节、踝关节等关节腔,引发关节肿胀、疼痛、活动受限,急性期可伴局部发热,是血友病患者致残的主要原因。

3.内脏出血:严重并发症,常见消化道出血呕血、黑便、便血、泌尿系统出血血尿、呼吸道出血咯血;其中颅内出血可突发剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍,致死率极高。

4.肌肉血肿:血液渗入大腿、臀部等肌肉组织形成血肿,表现为局部肿胀、压痛、活动受限,严重时可压迫周围神经致肢体麻木或血管致血运障碍。

5.血栓栓塞:部分凝血障碍如易栓症、某些凝血因子增多致血液高凝,引发深静脉血栓下肢肿胀、疼痛,血栓脱落可导致肺栓塞突发胸痛、呼吸困难、咯血,致命性。

6.慢性失血性贫血:长期反复少量出血如鼻出血、月经过多导致铁丢失过多,引发缺铁性贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白、心悸等。

7.失血性休克:急性大量出血如消化道大出血、颅内出血致有效循环血量锐减,出现血压下降、心率加快、四肢湿冷、意识模糊,若不及时抢救可危及生命。

8.关节畸形:反复关节腔出血未及时处理,血液中铁沉积刺激滑膜增生、软骨破坏,逐渐导致关节挛缩、畸形,严重影响肢体功能。

9.颅内出血:凝血障碍最严重并发症之一,可无诱因或轻微外伤后发生,表现为偏瘫、昏迷等,死亡率超50%。

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