感染性肌炎的病因主要为病原体感染所致，常见病原体包括病毒如流感病毒、柯萨奇病毒、EB病毒、巨细胞病毒、细菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，还可由寄生虫如旋毛虫、疟原虫、真菌如念珠菌感染引发；机体免疫力低下时，感染风险升高，更易诱发本病。
感染性肌炎主要由病原体侵犯骨骼肌组织引发，病毒感染是最核心诱因，其次为细菌、寄生虫等感染，病原体毒素及继发免疫反应也会参与损伤肌组织。
其核心原因可分为3条。
1.病毒感染占比约75%：常见如流感病毒、柯萨奇病毒、EB病毒等，这类病毒可经血液循环侵袭骨骼肌细胞，在细胞内复制引发炎症，破坏肌纤维结构，造成肌痛、肌无力等典型症状。
2.细菌及非典型病原体感染占比约20%：常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、A组溶血性链球菌、军团菌等，可通过血行播散或局部感染直接蔓延至肌肉，释放毒素或触发免疫损伤，引发化脓性或非化脓性肌炎。
3.寄生虫感染占比约5%：如旋毛虫、疟原虫等，寄生虫侵入人体后移行、寄生于肌肉组织，产生机械性刺激及免疫炎症反应，损伤肌组织并导致肌炎表现。
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