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乙型肝炎患者可以生育健康小孩。关键在于采取规范的母婴阻断措施，主要包括孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种、分娩方式选择。
1、孕期抗病毒治疗：乙肝病毒载量高的孕妇在妊娠24-28周开始服用替诺福韦酯等抗病毒药物，可显著降低母体病毒载量。用药需在感染科和产科医生共同监测下进行，定期检测肝功能与病毒DNA水平。
2、新生儿联合免疫：婴儿出生12小时内需完成乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗首针接种，后续按0-1-6月程序完成全程疫苗接种。这种主动+被动联合免疫的有效保护率可达90%以上。
3、分娩方式选择：剖宫产不能降低母婴传播风险，自然分娩不会增加感染概率。分娩过程中应避免产程过长，新生儿出生后立即彻底清除体表污染物。
乙肝母亲产后可进行母乳喂养，但乳头皲裂或出血时应暂停。家庭成员需接种疫苗并避免共用剃须刀等物品。备孕前应全面评估肝功能，肝硬化患者需谨慎妊娠。儿童完成疫苗接种后需检测乙肝表面抗体水平，抗体不足者需加强免疫。保持规律复查肝功能与病毒载量，出现异常及时就医干预。
