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手指头疼可能是痛风的表现之一。痛风性关节炎常表现为突发性单关节红肿热痛，第一跖趾关节大脚趾根部最易受累，但手指关节也可能被侵犯。需结合血尿酸检测和临床表现综合判断。
1.典型症状：痛风急性发作时，受累关节会在24小时内达到疼痛高峰，皮肤呈暗红色，触碰时有灼热感。手指关节疼痛多发生在远端指间关节，可能伴随局部皮肤脱屑。发作期通常持续3-10天，缓解后症状完全消失。
2.鉴别诊断：类风湿关节炎也会导致手指疼痛，但多呈对称性累及近端指间关节，晨僵时间超过1小时。骨关节炎的疼痛为渐进性加重，X线可见关节间隙狭窄。银屑病关节炎则伴随指甲凹陷等特征性改变。
3.诊断方法：血尿酸水平超过420μmol/L男性或360μmol/L女性具有提示意义。关节超声可发现双轨征，关节液穿刺检出尿酸盐结晶是确诊金标准。慢性痛风患者X线可见穿凿样骨质破坏。
痛风患者需长期控制血尿酸水平在300μmol/L以下。急性期可选用秋水仙碱或非甾体抗炎药，缓解期需持续服用别嘌醇等降尿酸药物。每日饮水量应达到2000ml以上，严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，避免剧烈运动和关节受凉。肥胖者需逐步减重，合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病。
