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小孩盗汗主要与生理性体温调节、环境因素影响和潜在疾病有关，常见原因有生长发育期代谢旺盛、卧室温度过高以及维生素D缺乏性佝偻病。
代谢旺盛：儿童处于快速生长期时，基础代谢率高于成人。交感神经系统易受刺激，入睡后副交感神经活跃度不足，导致汗腺分泌异常。这种生理性盗汗多出现在头部和颈部，伴手足心发热但无其他不适症状。
环境过热：睡眠环境温度超过26℃或穿着过厚时，幼儿体温中枢未发育完善，无法有效调节体温。被褥透气性差或使用化纤材质会加重出汗，尤其在气候潮湿地区更明显。此类情况可通过调整室温至22-24℃改善。
营养缺乏：维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，表现为夜间多汗伴随枕秃、囟门闭合延迟。结核感染也会出现盗汗症状，但常伴有低热、消瘦等消耗性表现。部分过敏体质儿童在接触尘螨等过敏原后，夜间可能出现代偿性出汗反应。
保证睡眠环境通风干燥，选择纯棉透气睡衣有助于减少生理性盗汗。每日补充400IU维生素D3制剂对预防营养性出汗有效，两岁以上儿童可增加户外日照时间。若持续出现冷汗浸湿衣物、伴随呼吸急促或体重下降，需检测血常规、维生素D水平和结核菌素试验。中医认为盗汗与肺卫不固相关，可选用浮小麦、糯稻根等药食同源食材煮水代茶饮。
