心力衰竭的常见诱因主要有感染、心律失常和容量负荷过重。这些因素会加重心脏负担或直接损害心肌功能,导致心脏泵血能力下降。
1、感染:呼吸道感染是最常见的诱因,尤其是肺部感染会增加机体耗氧量,加重心脏负担。感染还会引发全身炎症反应,释放的炎性介质可能直接抑制心肌收缩力。泌尿系统感染和败血症同样可能诱发心力衰竭急性加重。
2、心律失常:快速性心律失常如心房颤动会使心室率增快,缩短心脏舒张期充盈时间,导致心输出量显著下降。缓慢性心律失常如房室传导阻滞会直接减少心搏量。严重心律失常还可能引起心肌缺血,进一步损害心脏功能。
3、容量负荷过重:短期内液体摄入过多或静脉输液过量会导致循环血量急剧增加。钠盐摄入过量引起水钠潴留同样会增加心脏前负荷。肾功能不全患者若未严格控制液体入量,更易出现容量超负荷状态。
心力衰竭患者需注意低盐饮食,每日钠摄入量控制在2克以下。适度进行有氧运动如散步、太极拳可改善心肺功能,但需避免剧烈运动。定期监测体重变化,短期内体重增加超过2公斤应及时就医。保证充足睡眠,避免情绪激动和精神紧张。严格遵医嘱用药,不可自行调整利尿剂等药物剂量。