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减肥脱发与快速减重导致的营养失衡、激素水平波动及毛囊周期紊乱有关。主要原因包括热量摄入不足、蛋白质缺乏、微量元素缺失。
1、热量摄入不足：短期内大幅减少热量摄入会迫使机体进入“节能模式”，优先保障心脑等核心器官供能。毛囊作为代谢活跃组织，其生长期生长期会提前进入退行期退行期，导致休止期脱发休止期脱发。每日热量摄入低于基础代谢需求的60%持续四周以上时，脱发风险显著增加。
2、蛋白质缺乏：角蛋白构成毛发的主要成分，每日蛋白质摄入量低于每公斤体重0.8克时，毛干变细脆易断。长期缺乏必需氨基酸如赖氨酸、蛋氨酸会抑制毛乳头细胞分裂，典型表现为弥漫性头发稀疏，尤其常见于极端素食减肥人群。
3、微量元素缺失：铁蛋白水平低于30μg/L时影响毛囊线粒体功能，锌缺乏干扰角蛋白合成酶活性，维生素D不足则导致毛囊干细胞分化异常。同时缺乏B族维生素尤其是生物素会引发脂溢性脱发样改变，伴随头皮屑增多。
减肥期间应保持每日热量缺口不超过500大卡，确保每公斤体重摄入1.2-1.5克优质蛋白，每周食用动物肝脏、深海鱼类补充血红素铁与锌。建议采用渐进式减重策略，每月体重下降不超过总体重的5%，配合头皮按摩促进局部血液循环。若脱发持续三个月以上或单日脱发量超过100根，需就诊排除甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
