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不对称性、边缘不规则性、颜色不均匀性是辨别黑痣与黑色素瘤的三大关键特征。识别黑色素瘤的典型表现主要有直径异常增大、近期形态改变、伴随瘙痒出血。
1、不对称性：良性黑痣通常呈对称圆形或椭圆形，而恶性黑色素瘤常表现为两半形状或轮廓不对称。观察时可假想将痣对折，若两侧无法重合则需警惕。
2、边缘不规则性：普通黑痣边缘光滑平整，恶性病变边缘多呈锯齿状或地图样凹凸不平。部分早期病变可能出现轻微毛糙感，可通过皮肤镜放大观察确认。
3、颜色不均匀性：典型黑色素瘤常混杂棕、黑、红、白等多种颜色，或在原有色素痣基础上出现新发色斑。短期内颜色加深或褪色均属危险信号。
日常应每月进行皮肤自查，着重关注日光暴露部位。建议使用ABCDE法则记录皮损变化：A不对称B边缘C颜色D直径＞6毫米E进展。发现可疑改变时尽早就诊皮肤科，医生可通过皮肤镜、病理活检明确诊断。避免过度日晒，穿戴防晒衣物，高危人群需定期专业检查。
