内痔疮的主要症状包括无痛性便血、肛门肿物脱出和肛门瘙痒。内痔是肛管齿状线以上静脉丛曲张形成的团块,根据症状可分为出血型、脱垂型和混合型。
1、无痛性便血:排便时血液呈鲜红色,附着于粪便表面或滴落,出血量少至手纸带血,多呈喷射状。因直肠黏膜下血管破裂导致,长期出血可能引发贫血。
2、肛门肿物脱出:二期痔疮排便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳;三期需用手托回;四期形成嵌顿痔。脱出物为紫红色柔软团块,表面覆盖直肠黏膜。
3、肛门瘙痒:痔核分泌物刺激肛周皮肤引起湿疹样改变,表现为皮肤潮红、丘疹伴渗出。需与肛瘘、肛周脓肿等疾病区分,电子肛门镜检查可明确诊断。
保持每日饮水量2000毫升以上,增加燕麦、火龙果等高纤维食物摄入。避免久坐久站,建议每1小时进行提肛运动。便后使用温水清洗肛门,选择透气棉质内裤。若出现持续出血、痔核嵌顿或剧烈疼痛,需及时至肛肠外科就诊,必要时行吻合器痔上黏膜环切术或硬化剂注射治疗。注意区分内痔与直肠息肉、直肠脱垂等疾病,40岁以上患者建议定期进行肠镜检查。