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肠内出血的直接原因是消化道黏膜或血管损伤导致血液进入肠腔。肠内出血的常见因素包括消化道溃疡、肠道炎症性疾病和肠道肿瘤。
1.消化道溃疡：胃溃疡和十二指肠溃疡是肠内出血的常见病因。胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染可损伤消化道黏膜，形成溃疡面。溃疡侵蚀血管时会引起出血，表现为呕血或黑便。长期服用非甾体抗炎药也会增加溃疡风险。
2.肠道炎症性疾病：克罗恩病和溃疡性结肠炎属于慢性肠道炎症。炎症反应导致肠黏膜充血水肿，严重时形成溃疡并出血。患者常伴有腹痛、腹泻和体重下降。炎症性肠病需要长期药物控制，急性发作期可能出现大量便血。
3.肠道肿瘤：结肠息肉和结肠癌是肠内出血的重要病因。肿瘤组织血供丰富且质地脆弱，容易发生出血。早期可能仅表现为潜血阳性，随着肿瘤进展可出现显性血便。50岁以上人群应定期进行肠镜检查筛查。
肠内出血患者需立即就医明确病因。日常生活中应避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保持规律作息。高纤维饮食有助于维持肠道健康，但急性出血期需暂时采用低渣饮食。适当运动可促进肠道蠕动，但要避免剧烈运动导致出血加重。出现持续腹痛、呕血或血便等症状时需及时就诊。
