肠胃炎可通过临床症状结合医学检查确诊,主要方法包括病史采集、实验室检查和影像学检查。
1、病史采集:医生会详细询问患者腹痛部位、腹泻频率、呕吐物性状及伴随症状。典型肠胃炎患者会出现脐周阵发性绞痛、水样便每日3次以上、进食后呕吐等症状。需特别关注有无血便、高热、脱水等警示体征。
2、实验室检查:血常规可判断感染程度,细菌性肠胃炎常见白细胞升高。粪便检查能发现脓细胞、寄生虫卵或轮状病毒抗原。电解质检测对评估水电解质失衡程度具有诊断价值,重度脱水患者可能出现低钾血症。
3、影像学检查:腹部超声可排除阑尾炎等急腹症。当怀疑肠梗阻时需进行腹部X线检查,出现肠管扩张和气液平面具有诊断意义。少数疑难病例可能需要通过胃肠镜检查观察黏膜病变。
急性期应禁食4-6小时后逐步尝试清淡流质饮食,推荐米汤、藕粉等低渣食物。恢复期可食用蒸苹果、山药粥等易消化食物,避免奶制品和高纤维蔬菜。注意补充口服补液盐预防脱水,每次腹泻后饮用200ml淡盐水。保持餐具消毒,处理呕吐物时戴手套。若出现持续高热、意识模糊或血便应立即急诊就医。日常注意食品卫生,生熟分开处理海鲜肉类,冷藏食品需充分加热后食用。