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心脏疼痛可能由心绞痛、心肌炎、胸壁疾病等原因引起。心脏疼痛的常见病因包括心血管疾病、肌肉骨骼问题以及心理因素。
1、心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起的疼痛，通常表现为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩及上肢放射。情绪激动或体力活动时症状加重，休息或含服硝酸甘油后可缓解。长期高血压、高脂血症是主要诱因。
2、心肌炎：心肌炎是心肌组织的炎症反应，多由病毒感染引起。患者除心前区疼痛外，常伴有发热、乏力等全身症状。心电图检查可见ST-T改变，心肌酶谱异常升高。严重者可出现心力衰竭或心律失常。
3、胸壁疾病：肋软骨炎、带状疱疹等胸壁病变也可引发心脏区域疼痛。这类疼痛特点为局部压痛明显，呼吸或体位改变时症状加重。通过体格检查可发现明确压痛点，与心脏疾病引起的放射性疼痛有明显区别。
出现心脏疼痛时应立即停止活动保持休息，测量血压和心率。建议低盐低脂饮食，控制每日钠盐摄入不超过6克，多食用富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟。避免吸烟饮酒，保证充足睡眠。若疼痛持续超过20分钟或伴有冷汗、恶心等症状，需立即就医排除急性心肌梗死。定期进行血脂、血糖检测，40岁以上人群建议每年做一次心电图检查。
