月经中出现大量血块属于异常子宫出血的表现,可能与子宫收缩异常、子宫内膜病变或凝血功能障碍有关。主要诱因包括子宫腺肌症、子宫内膜息肉、凝血异常等。
1.子宫收缩异常:月经期子宫通过收缩排出内膜组织,若收缩力不足会导致血液滞留形成血块。常见于久坐不动、子宫位置异常如子宫后屈或产后子宫复旧不良。伴随经期下腹坠胀感,血块直径多超过2.5厘米。
2.子宫内膜病变:子宫内膜异常增厚或局部增生时,脱落过程中易形成大块组织。子宫腺肌症患者因内膜组织侵入肌层,常出现鸡蛋大小的暗红色血块,并伴有严重痛经。子宫内膜息肉脱落时可能产生不规则海绵状凝块。
3.凝血功能异常:当纤维蛋白溶解系统活性降低或血小板减少时,经血中纤维蛋白无法正常分解。表现为血块质地致密且数量多,可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等全身出血倾向。需警惕维生素K缺乏或血液系统疾病。
月经期建议保持每日30分钟步行促进子宫收缩,避免摄入生冷食物加重血瘀。可饮用生姜红糖水改善盆腔血液循环,经血量多时补充含血红素铁的食物如鸭血、猪肝。若连续三个月出现大于硬币的血块或单次出血超过80毫升浸透卫生巾每小时1片持续6小时以上,需进行妇科超声及凝血功能检查。