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肝纤维化的治疗关键在于阻断病因进展、促进肝细胞修复和逆转纤维化。主要方法包括病因控制、抗纤维化药物使用和肝脏功能维护。
1、病因控制：酒精性肝病需严格戒酒；病毒性肝炎患者需进行规范的抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等核苷类药物；自身免疫性肝炎需应用糖皮质激素。非酒精性脂肪性肝病则需控制体重和改善代谢紊乱，这是阻止纤维化进展的基础措施。针对血吸虫病等寄生虫感染需进行驱虫治疗。
2、抗纤维化治疗：临床常用水飞蓟素、复方甘草酸苷等护肝药物改善肝功能；使用秋水仙碱抑制肝星状细胞活化；血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利可减轻肝内炎症反应。中药制剂如扶正化瘀胶囊也被证明具有抗纤维化作用，应在医生指导下辨证使用。
3、肝脏功能维护：建议优质蛋白饮食如鱼肉、豆制品；维生素E和维生素C具有抗氧化作用；限制脂肪摄入可减少肝脏负担。适度有氧运动如快走、游泳有助于改善代谢。避免滥用药物和接触肝毒性物质，定期进行肝功能及超声弹性成像检查评估病情。
肝硬化终末期患者需评估肝移植指征，早期肝纤维化通过规范治疗可部分逆转。戒烟限酒、控制体重对于各类病因所致的肝纤维化均有改善作用，合并糖尿病或高脂血症者需同步治疗基础疾病。肝功能异常明显时应及时就医。
