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手术前必须进行艾滋病病毒检测。术前验血筛查艾滋病是标准医疗流程，主要目的包括保障医疗安全、评估手术风险、履行传染病报告义务。
1、保障医疗安全：艾滋病病毒感染者的免疫系统功能受损，术中术后感染风险显著增加。术前检测可帮助医护人员采取针对性防护措施，如加强消毒流程、使用特殊器械处理程序，降低医源性感染概率。同时避免因未知感染状态导致术后并发症处理延误。
2、评估手术风险：艾滋病病毒感染者可能伴有血小板减少、凝血功能障碍等手术禁忌症。术前检测结果将影响麻醉方式选择、手术时机确定及围术期用药方案。对于CD4细胞计数低于200/μL的重度免疫抑制患者，需先进行抗病毒治疗再择期手术。
3、履行法定义务：根据传染病防治法，医疗机构发现艾滋病病毒抗体阳性结果需按规定上报疾控部门。检测结果将录入传染病监测系统，便于开展流行病学调查和后续随访管理。检测前会签署知情同意书，严格保护患者隐私。
术前传染病筛查通常包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病四项检测，需空腹采血。艾滋病检测采用酶联免疫吸附试验初筛，阳性样本需送疾控中心做免疫印迹试验确诊。患者有权知晓检测结果，医疗机构不得以艾滋病感染为由拒绝手术，但可根据病情调整治疗方案。术后恢复期需加强营养支持，适当补充蛋白质和维生素，避免剧烈运动，定期复查免疫功能指标。
