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子宫大小的正常范围在未孕状态下为长7-8厘米、宽4-5厘米、厚2-3厘米，容积约5毫升。子宫大小受年龄、生育史及激素水平影响，主要评估指标包括子宫体长度、前后径及内膜厚度。
1、未孕女性标准：
未生育成年女性的子宫呈倒置梨形，超声测量下宫体长度通常为7-8厘米，最宽处横径4-5厘米，前后径2-3厘米。绝经后女性因雌激素水平下降，子宫会逐渐萎缩至长5-7厘米、厚1-2厘米。测量需通过妇科超声完成，经阴道超声比腹部超声精确度更高。
2、妊娠后变化：
生育后子宫体积较未孕时增大，经产妇子宫长度可达9-10厘米，但宫腔容积仍维持在正常范围。剖宫产史者可能形成子宫瘢痕，导致宫腔形态改变但不影响基本尺寸。多次妊娠可能引起子宫韧带松弛，但超声测量各径线仍在生理性增大范围内。
3、病理性异常：
子宫腺肌症患者子宫均匀增大超过10厘米，子宫内膜癌可能出现宫腔扩张。先天性子宫发育不良者长度不足5厘米，而双角子宫等畸形会导致形态异常但体积正常。临床诊断需结合超声、MRI及肿瘤标志物等综合评估。
维持子宫健康需保持规律运动如凯格尔运动增强盆底肌，饮食注意补充维生素E和Omega-3脂肪酸。每年妇科检查及超声监测能早期发现子宫病变，异常阴道出血或持续痛经应及时就医。
