结肠无蒂息肉的发生与黏膜增生异常、慢性炎症刺激及遗传因素密切相关。
1.黏膜增生异常:结肠上皮细胞更新失衡导致异常增殖,常见于长期高脂低纤维饮食人群。这种增生初期多为良性,但持续刺激可能发展为腺瘤性息肉。
2.慢性炎症刺激:溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病会造成黏膜反复损伤修复,约30%长期患者会出现息肉样改变。炎症介质持续释放会加速细胞增殖周期。
3.遗传因素:家族性腺瘤性息肉病等遗传综合征患者存在APC基因突变,导致结肠黏膜普遍形成数百枚息肉。这类患者40岁前癌变风险达100%。
日常应增加膳食纤维摄入量至每日25-30克,选择全谷物、西兰花等食物。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。建议40岁以上人群每3-5年接受结肠镜检查,尤其有家族史者需提前至30岁开始筛查。出现便血、排便习惯改变等症状时应及时消化内科就诊。