有不洁饮食史或接触细菌性痢疾患者后,出现腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重等疑似症状需及时就医;若伴高热≥38.5℃、剧烈腹痛、腹泻频繁伴脱水表现如口唇干燥、尿量减少、皮肤弹性差,或儿童、老年人、免疫低下者出现上述疑似症状,应立即就医,避免延误病情。
细菌性痢疾就诊指南
可以看哪些科室
1.肠道门诊:为细菌性痢疾首诊首选科室,专门针对肠道传染病设置,可快速完成初步症状评估、病原体筛查与隔离处置;
2.感染科:确诊为痢疾杆菌感染需系统抗感染治疗时,可就诊该科开展规范的病因治疗;
3.消化内科:针对恢复期或慢性痢疾患者,用于后续肠道功能调理、并发症随访与长期健康管理。
做哪些检查
1.粪便常规检查:通过显微镜观察粪便标本,判断是否存在大量脓细胞、红细胞,辅助明确肠道炎症程度;
2.粪便细菌培养与药敏试验:采集新鲜粪便培养致病菌,检出志贺菌即可确诊,药敏试验可指导精准选用抗生素;
3.血常规检查:检测白细胞总数及中性粒细胞比例,判断感染的严重程度,为治疗方案提供参考。
核心诊断标准
有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等典型临床表现,粪便常规可见大量脓细胞、红细胞,粪便细菌培养检出志贺菌;或结合流行病学史如不洁饮食、接触患者史、排除其他感染性腹泻疾病,即可明确诊断。
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