有梅毒感染史尤其是未规范治疗者，若出现下肢闪电样疼痛、感觉异常、肢体无力、步态不稳、大小便功能障碍，或伴视力下降、排尿排便困难等神经受累表现，需及时就医排查脊髓梅毒。
脊髓梅毒就诊指南
脊髓梅毒可以看哪些科室
1.神经内科：脊髓梅毒主要侵犯脊髓神经，可引发肢体感觉异常、运动障碍、大小便功能受损等神经症状，需首诊神经内科明确神经损害情况。
2.皮肤性病科：梅毒属于性传播疾病，该科室可排查感染源、评估感染分期，规范开展抗梅毒的针对性治疗。
3.感染科：部分医院设感染病专科，负责感染性疾病的综合诊疗，协同其他科室制定诊疗方案。
脊髓梅毒做哪些检查
1.梅毒血清学试验：含非梅毒螺旋体试验如RPR、梅毒螺旋体试验如TPPA，用于确认梅毒感染及判断感染活动性。
2.脑脊液检查：脊髓梅毒属于神经梅毒，检测脑脊液白细胞、蛋白及梅毒抗体，可明确中枢神经系统是否受累。
3.脊髓MRI：观察脊髓形态、信号变化，排查脊髓萎缩、炎症等器质性病变。
4.神经电生理检查：如肌电图、体感诱发电位，评估神经传导功能，辅助判断神经受损程度。
脊髓梅毒核心诊断标准
脊髓梅毒核心诊断标准为：有未经规范治疗的梅毒感染史，出现脊髓损害相关症状如肢体感觉障碍、运动失调、大小便失禁等；梅毒血清学试验阳性；脑脊液检查提示神经梅毒改变白细胞、蛋白升高，梅毒抗体阳性；结合脊髓影像或神经电生理异常，排除其他脊髓病变后即可确诊。
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