一期梅毒首选苄星青霉素治疗，每次240万单位分两侧臀部肌注，每周1次，连续2~3周；若对青霉素过敏，可选用头孢曲松需排除交叉过敏或多西环素口服，疗程10~15天；孕妇过敏者禁用多西环素，需选用头孢曲松。治疗后需定期随访，第1年每3个月复查梅毒血清学指标，第2年每半年复查，确保血清学转阴。
一期梅毒的治疗周期是一个短期，核心目标是彻底清除体内梅毒螺旋体，阻断病情向二期、三期进展，避免重要脏器损伤及疾病传播。典型的治疗周期如下：1.具体周期流程：一期梅毒首选苄星青霉素治疗，仅需单次肌肉注射240万单位，分两侧臀部给药；若患者对青霉素过敏，可选用多西环素，连续口服15天，或头孢曲松静脉给药10-14天。治疗期间需严格遵医嘱完成全部疗程，不可自行增减剂量，治疗后需定期监测梅毒血清学滴度，随访时长为2-3年，第一年每3个月复查1次，第二年每半年复查1次，以确认治疗效果，及时发现复发或潜伏感染。
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