伤寒性脑膜炎是伤寒杆菌感染累及中枢神经系统引发的并发症，症状包括：先出现伤寒原发表现，如稽留持续高热、相对缓脉、躯干玫瑰疹、腹胀等消化道不适；继而出现脑膜炎症状，如剧烈头痛、喷射状呕吐、颈部强直低头困难，还可伴嗜睡、谵妄等意识异常，严重者发生惊厥、昏迷，甚至因颅内压升高诱发脑疝。
伤寒性脑膜炎的常见并发症包括脑积水、颅神经麻痹、癫痫发作、认知功能障碍、肢体瘫痪、颅内脓肿等，这类并发症多由伤寒杆菌侵犯脑膜、脑实质，引发脑脊液循环异常、神经结构破坏或化脓性病灶所致，需尽早干预以减少后遗症风险。
1.脑积水：伤寒杆菌引发脑膜炎症，可导致脑脊液吸收障碍或循环通路阻塞，过多脑脊液蓄积于脑室系统，造成颅内压升高，表现为头痛、呕吐、视力模糊，严重时可诱发脑疝危及生命。
2.颅神经麻痹：炎症侵袭颅神经，损伤神经传导功能，可出现视力减退、听力下降、面瘫、吞咽困难等症状，常累及动眼神经、面神经、听神经等颅神经分支。
3.癫痫发作：脑实质受炎症损伤后，神经元异常放电，引发癫痫发作，症状多为突发意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等，发作频率及持续时间个体差异较大。
4.认知功能障碍：大脑认知区域因炎症受损，可出现记忆力减退、注意力不集中、定向力障碍等，影响日常学习、工作及社交活动能力。
5.肢体瘫痪：运动传导通路或大脑运动中枢受炎症破坏，导致肢体肌力下降或丧失，轻者活动受限，重者完全瘫痪，多为单侧或双侧肢体受累。
6.颅内脓肿：伤寒杆菌在颅内局部形成化脓性感染灶，即颅内脓肿，可压迫脑组织，加重发热、头痛、意识改变等症状，需抗生素治疗甚至外科引流干预。
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