药物性肥胖的症状主要为用药后体重短期内快速异常增加，常呈现向心性肥胖特征：满月脸、水牛背、腹部脂肪堆积明显，四肢相对纤细，部分患者可伴随轻度水肿、乏力，皮肤出现宽大紫纹，体重增长幅度超出正常生理范围，且与用药时间及剂量相关，停用可疑药物后部分症状可逐步缓解。
药物性肥胖的常见并发症包括2型糖尿病、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、骨关节病变、抑郁症及焦虑症等。
1.2型糖尿病：药物性肥胖可引发胰岛素抵抗，导致机体对胰岛素的敏感性下降，血糖调节失衡，长期进展可诱发2型糖尿病，还可能继发糖尿病肾病、视网膜病变等远期损害。
2.高脂血症：肥胖使体内脂质代谢紊乱，血清甘油三酯、总胆固醇等脂质水平升高，过多脂质沉积于血管壁，加重动脉粥样硬化进程。
3.高血压：脂肪组织分泌的生物活性物质可引起血管收缩、外周阻力增加，导致血压持续升高，大幅提升心脑血管事件的发生风险。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病：血管壁脂质斑块堆积造成冠状动脉管腔狭窄，心肌供血不足，出现心绞痛症状，严重时可引发急性心肌梗死，危及生命。
5.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：肥胖导致上气道软组织肥厚、松弛，睡眠时气道反复塌陷阻塞，引发呼吸暂停，造成机体缺氧，表现为白天嗜睡、记忆力下降等。
6.骨关节病变：体重额外增加加重膝、髋等负重关节的负荷，加速关节软骨磨损退变，出现关节疼痛、活动受限，影响日常行动能力。
7.抑郁症及焦虑症：肥胖带来的外形改变、健康担忧及社交压力，易诱发抑郁、焦虑情绪，影响心理状态和生活质量。
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