预防药物性肥胖需做到：就医时主动告知医生体重情况及肥胖史，严格遵医嘱用药，不自行增减药量或滥用药物；若使用可能诱发肥胖的药物如糖皮质激素、部分抗精神病药等，定期监测体重、腰围，日常控制高糖高脂食物摄入，增加膳食纤维，每周坚持150分钟中等强度运动；用药期间若出现不明原因体重快速增加，及时复诊，在医生指导下调整用药方案，切勿擅自停药。
预防药物性肥胖最有效的方法是在使用可能影响体重的药物前评估个体风险，用药期间动态监测体重变化，通过调整药物方案、优化生活方式来降低体重增加的可能性，避免药物性肥胖发生及进展。
一、核心措施
1.用药前风险评估：就诊时主动向医护人员告知既往体重状态、肥胖家族史及代谢疾病史，协助医生判断自身对致胖药物的易感性，优先选择对体重影响较小的替代药物或治疗方案。
二、生活方式
1.规律运动：每周累计完成150分钟中等强度有氧运动如快走、慢跑、游泳，搭配每周2次肌肉力量训练，避免连续久坐超1小时，日常增加步行、爬楼梯等非刻意活动量；
2.科学饮食：减少高糖、高脂、深加工食品摄入，每日保证300g以上新鲜蔬菜，适量增加全谷物，控制每日总热量，避免暴饮暴食及睡前加餐。
三、药物预防
1.用药期间监测：长期使用糖皮质激素、部分抗精神病药等致胖药物时，固定每周同一时间测体重，若1个月内体重增加超2kg，及时告知医生调整用药；
2.规范联合干预：如需使用致胖药物，可在医生指导下联合用对体重影响小的辅助药物，定期检测血糖、血脂等代谢指标，不可自行停药换药。
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