重症肝炎的具体症状包括：极度乏力，日常活动甚至休息时仍感明显疲倦；消化道症状显著加重，如严重恶心、频繁呕吐、明显腹胀，可伴随腹水形成；黄疸迅速加深，皮肤、巩膜短时间内黄染加重，尿色呈浓茶样；常出现出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑，严重时可发生消化道出血；部分患者出现肝性脑病表现，如嗜睡、烦躁不安、定向力障碍、意识模糊等，还可能伴随少尿、无尿等肾功能异常表现。
重症肝炎的常见并发症包括肝性脑病、上消化道大出血、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎、电解质及酸碱平衡紊乱、肝肺综合征，部分患者还可出现多器官功能衰竭、凝血功能障碍相关出血倾向等，这些并发症会进一步加重病情，显著提升死亡风险。
1.肝性脑病：是重症肝炎最严重的并发症之一，因肝功能衰竭无法清除体内代谢毒素，毒素透过血脑屏障引发中枢神经系统紊乱，表现为性格改变、行为异常、意识模糊甚至昏迷。
2.上消化道大出血：重症肝炎时凝血因子合成减少，同时可能伴随门脉高压致食管胃底静脉曲张，黏膜破溃引发大出血，是主要致死原因之一。
3.肝肾综合征：重症肝炎患者无肾实质病变，但因有效循环血量不足等因素引发功能性肾衰竭，表现为少尿、氮质血症，预后极差。
4.自发性细菌性腹膜炎：患者免疫力低下，肠道细菌易位至腹腔引发感染，无明确腹腔穿孔诱因，表现为腹痛、腹水增加、发热等，加重肝衰竭。
5.电解质及酸碱平衡紊乱：肝功能代谢调节能力下降，加上摄入不足、呕吐等，易出现低钠、低钾血症及代谢性酸中毒，可诱发肝性脑病。
6.肝肺综合征：肝功能衰竭致肺血管扩张，肺内气体交换障碍，引发低氧血症，表现为呼吸困难，严重时出现呼吸衰竭。
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