高血压肾病的护理需注意：饮食坚持低盐每日钠盐＜3g、优质低蛋白选蛋、奶、瘦肉，控制植物蛋白摄入，根据尿量限水限钾，忌腌制品、加工食品；适度进行散步等轻量运动，避免劳累；每日规律监测血压，定期复查肾功能、尿常规；严格遵医嘱服用降压及护肾药物，不可自行减停，避免肾毒性药物；戒烟限酒，作息规律，预防感冒等感染性疾病。
高血压肾病患者护理需分阶段实施，以管控血压、保护肾功能、预防并发症为核心，具体如下：
一、不同时期护理
1.急性期发作期：血压骤升≥180/120mmHg，伴肾功能急性减退、少尿/肉眼血尿：①绝对卧床休息，抬高双下肢，避免情绪激动及剧烈活动；②每1-2小时监测血压，记录24小时尿量、水钠入量；③严格遵医嘱使用降压药，避免血压骤降；④限盐每日＜2g限水入量=前1日尿量+500ml；⑤观察水肿、呼吸困难等心衰征象，及时反馈医护。
2.稳定期血压控制达标，肾功能平稳：①规律服用肾保护型降压药如沙坦/普利类，不可自行减停；②每日监测血压1-2次晨起、睡前，记录数值；③低盐低脂优质低蛋白饮食盐＜3g/日，蛋白0.8-1.0g/kg/日，优先选牛奶、鸡蛋等动物蛋白；④适度有氧运动如散步、打太极，每次30分钟，每周5次；⑤每3个月复查肾功能、尿常规，每年行肾脏超声检查；⑥注意个人卫生，预防感染，避免滥用肾毒性药物如解热镇痛药。
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