乙醚中毒护理需保持呼吸道通畅,取平卧头偏向一侧防止误吸,给予高流量吸氧;监测生命体征、意识、瞳孔及血氧饱和度;做好皮肤保暖,定时变换体位预防压疮;准确记录出入量,配合医生开展解毒与支持治疗,及时反馈患者呼吸状态、意识变化等异常情况。
乙醚中毒患者的护理要点围绕气道管理、病情监测、并发症预防、康复指导等方面,分时期实施针对性护理。
一、不同时期护理急性期发作期症状指征:呼吸抑制、昏迷、惊厥、呕吐误吸、心律失常等
1.急性期护理:①气道护理:即刻安置患者头偏向一侧的仰卧位,清除口鼻腔分泌物及呕吐物,备齐气管切开包、喉镜等急救用物,予高流量氧疗,必要时配合机械通气;②病情监测:持续监测呼吸、心率、血压、血氧饱和度、意识及瞳孔变化,准确记录24h出入量,及时识别呼吸抑制、惊厥等急症;③急救配合:惊厥发作时加床挡防坠床,遵医嘱予地西泮等镇静剂,避免声光刺激。
2.稳定期护理:①基础护理:每2h翻身拍背预防压疮,每日行2次口腔护理;昏迷者予鼻饲高热量高蛋白流质饮食,意识恢复后逐步过渡到经口进食,鼓励清淡易消化饮食;②病情观察:定期监测肝肾功能、心电图,观察意识、认知及肢体活动恢复情况;③康复护理:清醒后指导早期床上活动,逐步增加下床活动量;伴神经功能障碍者,开展肢体、认知功能训练;做好心理疏导,缓解焦虑情绪;④用药护理:遵医嘱使用呼吸兴奋剂、补液及营养神经药物,观察药物疗效及不良反应。
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