将中暑衰竭患者迅速移至阴凉通风处,解开紧身衣物,补充含电解质的淡盐水或运动饮料勿仅喝白开水;用温湿毛巾擦拭颈部、腋下、腹股沟等血管丰富部位,扇风辅助降温,避免酒精擦浴;监测体温、神志变化,若患者昏迷或呕吐,立即取侧卧位防止窒息,严禁给意识不清者喂水喂药,及时拨打120送医。
中暑衰竭患者的护理要点如下:
一、不同时期护理
1.发作期症状指征:突发头晕、恶心呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细数、血压偏低,甚至晕厥
①立即将患者移至阴凉通风处,解开领口、腰带等束缚衣物,取平卧位,抬高下肢15°-30°,促进静脉回流;②快速物理降温:用25℃-30℃温水擦拭全身重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位,或用冰袋敷于上述部位,避免冰袋直接接触皮肤以防冻伤;③意识清醒者给予含盐清凉饮料,每次少量多次饮用,意识障碍者立即建立静脉通路,输注生理盐水或葡萄糖盐水,纠正脱水及电解质紊乱;④监测生命体征:每15-30分钟测量一次体温、脉搏、血压、尿量,观察意识状态及症状变化,若出现昏迷、呼吸浅快等异常立即告知医护人员。
2.稳定期恢复期
①卧床休息2-3天,避免立即剧烈活动,根据恢复情况逐步增加活动量;②饮食给予清淡易消化的高蛋白、高维生素食物,每日补充适量盐分约5-6g,多吃新鲜蔬果,避免生冷、辛辣刺激性食物;③继续监测症状,若再次出现头晕、乏力、心慌等不适需立即停止活动并休息;④健康指导:告知患者避免长时间处于高温高湿环境,高温劳作时每1小时休息1次,佩戴遮阳帽、穿宽松透气衣物,随身携带防暑降温药品如藿香正气水。
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