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胎萎不长胎儿生长受限主要由胎盘功能异常、母体慢性疾病和胎儿染色体异常等因素引起。明确病因需结合临床检查，重点关注胎盘灌注不足、母体基础疾病及遗传因素。
1.胎盘功能异常：胎盘是胎儿获取营养和氧气的主要通道，当出现胎盘早剥、胎盘梗死或绒毛膜血管病变时，会导致胎盘血供不足。超声检查可见胎盘钙化或厚度异常，多伴随脐动脉血流阻力增高。
2.母体慢性疾病：妊娠期高血压、糖尿病控制不佳或自身免疫性疾病如抗磷脂抗体综合征可造成子宫动脉血流减少。这些疾病通过引发血管内皮损伤和微血栓形成，直接影响胎儿营养物质的输送效率。
3.胎儿遗传异常：染色体三体如18-三体综合征、微缺失综合征或先天性感染如巨细胞病毒感染会干扰胎儿正常发育机制。这类情况常伴有超声软指标异常，如羊水过少或结构畸形。
孕妇应保证每日摄入优质蛋白质鱼禽肉蛋奶30-50克，增加铁、钙及叶酸含量高的深色蔬菜和坚果。每周3次30分钟低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽可改善胎盘血流。定期监测宫高增长曲线和胎动变化，妊娠28周后建议每两周进行超声评估胎儿生长参数及脐血流指标。出现体重增长停滞或胎动减少需立即就医。
