亚甲炎是亚急性甲状腺炎的简称,属于自限性甲状腺炎症性疾病。该病主要表现为甲状腺区域疼痛、发热及甲状腺功能异常,病程通常持续数周至数月。病因与病毒感染后免疫反应相关,临床特征包括甲状腺毒症期、甲减期和恢复期三个阶段。
1.病毒感染:亚甲炎发病前常有上呼吸道感染史,柯萨奇病毒、流感病毒等感染后引发甲状腺组织免疫损伤。患者颈部疼痛呈放射性,甲状腺质地硬且触痛明显,伴吞咽不适。
2.甲状腺功能异常:疾病初期因甲状腺滤泡破坏导致甲状腺激素释放,出现心悸、多汗等甲亢症状;后期可因激素耗竭出现乏力、怕冷等甲减表现,多数患者最终甲状腺功能恢复正常。
3.炎症反应:典型表现为血沉显著增快、C反应蛋白升高,甲状腺超声显示片状低回声区,核素扫描可见甲状腺摄锝率降低。糖皮质激素可有效缓解症状,但需严格遵医嘱使用。
患者应保持充足休息,急性期进食流质或半流质饮食以减少吞咽疼痛。适量补充优质蛋白质如鱼肉、豆制品,避免摄入海带等高碘食物。恢复期可进行散步等低强度运动,定期复查甲状腺功能直至完全康复。若出现持续高热或严重甲减症状需及时复诊。