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阑尾炎的判断依据主要有腹痛特点、伴随症状和医学检查。典型表现包括转移性右下腹痛、消化道反应和炎症指标异常。
1、腹痛特点：阑尾炎初期表现为脐周或上腹部隐痛，6-8小时后疼痛转移至右下腹麦氏点脐与右髂前上棘连线中外1/3处，呈持续性钝痛并逐渐加重。咳嗽或活动时疼痛加剧是重要特征，按压麦氏点出现反跳痛提示腹膜刺激征。
2、伴随症状：80%患者出现食欲减退、恶心呕吐等消化道症状，部分伴有低热37.5-38.5℃。若出现高热寒战可能提示阑尾穿孔，排便习惯改变如便秘或腹泻需与肠炎鉴别。
3、医学检查：血常规显示中性粒细胞比例升高，腹部超声可见阑尾增粗直径＞6mm或周围积液，CT检查能清晰显示阑尾肿胀及周围脂肪密度增高。婴幼儿、孕妇等特殊人群需结合临床表现综合判断。
出现疑似症状应立即禁食并平卧休息，避免按压腹部或使用止痛药掩盖病情。建议24小时内就诊普外科，通过体格检查结合影像学明确诊断。日常需保持规律饮食，避免暴饮暴食和餐后剧烈运动，高纤维饮食可降低阑尾梗阻风险。术后恢复期应循序渐进增加活动量，伤口愈合前避免游泳等浸水运动。
