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肾阳虚与肾阴虚是中医辨证中两种不同的肾虚证型，区别主要在于病因、症状表现及治疗原则。肾阳虚多因阳气不足，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、性功能减退；肾阴虚则因阴液亏虚，出现潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦。两者核心差异在于寒热偏向与功能失调方向。
1.症状差异：
肾阳虚以“寒象”为主，常见四肢不温、夜尿频多、舌淡苔白，男性易伴阳痿早泄；肾阴虚则以“热象”为特征，如午后潮热、咽干口燥、舌红少苔，可能伴随遗精或性欲亢进。阳虚者怕冷喜暖，阴虚者怕热喜凉。
2.病因机制：
肾阳虚多由久病耗阳、年老体衰或过度劳累引起，机体温煦功能下降；肾阴虚常因熬夜、房劳过度或热病伤阴导致，阴不制阳而虚火内生。长期压力过大或饮食辛辣会加重阴虚，而贪凉饮冷易损伤阳气。
3.调理方向：
肾阳虚需温补肾阳，常用右归丸、金匮肾气丸等，配合艾灸命门穴；肾阴虚宜滋补肾阴，可选六味地黄丸、左归丸，辅以针刺太溪穴。两者均需避免过度劳累，但阳虚者需保暖避寒，阴虚者应减少辛辣刺激食物。
肾虚调理需结合生活习惯调整。阳虚者可适量食用羊肉、韭菜、核桃等温补食材，避免生冷；阴虚者适合银耳、黑芝麻、山药等滋阴之品，忌熬夜及辛辣。适度练习八段锦或太极拳有助于平衡阴阳，症状持续或加重时应就医辨证施治。
